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2016年10月13日 22:49 楊若潔/綜合報導

國內失智症患者近24萬人 醫師建議4多防失智

已故喜劇演員羅賓威廉斯,逝世至今已經滿2週年,螢幕前總是帶給觀眾歡笑,2年前卻選擇輕生,病因當時傳出為憂鬱症,但在驗屍後才發現,真正的病因是「路易氏體失智症」 為失智症一種!根據羅賓威廉斯的遺孀表示,過世前一年,路易氏體失智已經嚴重影響他的生活和事業,常記不住劇中對白,相當痛苦。而衛福部日前公布台灣失智症數據,在台灣80歲以上的老人每5人即有1位失智者,比例相當高。

衛生福利部委託台灣失智症協會進行之「失智症流行病學」調查結果,以及內政部人口統計資料估算台灣65歲以上老人共2,938,579人(佔總人口的12.51%),其中輕微認知障礙有545,981人,佔18.58%;失智症人口有237,652 人,佔8.09%。也就是說65歲以上的老人每12人即有1位失智者,而80歲以上的老人則每5人即有1位失智者,這是相當高的比例!

該如何預防失智症以及關懷失智症患者呢?國內失智症領域權威劉秀枝醫師說,年齡是失智症的危險因子,還包括沒有接受教育或是沒有動腦,最重要的致病原因是沒有動腦;而清淡的飲食、多運動和多活動,都有助於預防。另外,像高血壓、糖尿病等這些血管性疾病,很多預防動作是為了要預防腦中風,但其實對於預防失智症也有幫助。

劉秀枝表示,在她的著作《假如我得了失智症》有提到一個統計,每年追蹤調查共計678位修女,做智力測驗,檢查有沒有失智症的症狀,等到她們死後再進行大腦解剖,檢查有沒有失智症的病變。結果發現,不少修女雖然她們的大腦有失智症的病理變化,但她們生前卻沒有出現失智症的症狀,這些修女都有高中以上的學歷,很多都是老師,在退休之後也持續參加教會的活動,她們一輩子都在學習,這顯示多動腦不是不會得到失智症,而是因著多增加知能存款,讓大腦禁得起失智症的衝擊。

台灣月刊所整理預防失智症方法:

(一)多動腦:多動腦的活動並不侷限於複雜的思考或學習,像是下棋、閱讀、演奏、跳舞、旅行等,都是很好的多動腦活動。

(二)多運動:多運動可以預防高血壓、糖尿病和高血脂症等疾病。這些疾病都和動脈硬化有密切關係,而動脈硬化則是阿茲海默症和血管性失智症的主要原因。

(三)多吃魚和多吃蔬菜:魚含有豐富的 EPA 和 DHA ,蔬菜含有維生素 C 、維生素 E 和β胡蘿蔔素等抗氧化物,可以有效預防動脈硬化。

照顧失智病患的原則:

(一)每天安排家務或活動,讓患者忙得快樂。患者雖喪失部份能力,但仍保有許多能力,例如:能自己洗臉、會掃地、會拔草等,儘量讓失智者做他能做的工作或活動。失智者參與家庭事務,讓他仍有機會貢獻自己、覺得自己有價值。過程中多鼓勵讚美他,不但可減緩退化速度,還可讓失智者有好心情。

(二)順著他、不爭辯、不責備,和老人家做好朋友。失智長輩常有許多不合宜的要求,當他被拒絕時,容易和照顧者發生衝突,令照顧者非常困擾。因此遇到不合宜的行為時,先試著用他可接受的方式轉移,不行時就順著他,稍後再收拾善後或再嘗試不同的方法。重點是不令他難堪,用他可接受的方式引導他。

(三)規律生活作息,避免經常改變。依照失智者過去背景及生活經驗,配合長輩的習慣及喜好,安排規律之生活作息。當子女們輪流照顧時,儘量維持在同一居住環境,有一致的照顧方法,失智長輩的情緒會比較穩定。

(四)預先採取安全措施。 失智長輩走失機會率很高,可申請「預防走失愛心手鍊」讓長輩戴著。如果長輩分不清「沙拉油」和「洗碗精」,必須加上大字標示或收起來。如果經常燒焦東西,要使用可自動熄火之瓦斯爐。避免長輩服下過多藥物,可用藥盒按正確份量裝好,或者親自拿藥給父母服用。

(五)有快樂的照顧者,才有快樂的失智長輩。「改變失智長輩是不可能的,唯一的可能是改變自己」。建議多參加家屬團體,分享他人照護經驗,激發自己發展更適合的照護方式。多利用社會資源,如:日間照顧中心,讓長輩參加活動,不但可帶給長輩好心情、減緩退化,子女白天也可喘息、工作或照顧家庭。

「改變失智長輩是不可能的,唯一的可能是改變自己」。照顧失智者耐心、愛心很重要,照顧者要懂得接受自己的情緒和限度,適時和家人討論照顧問題,一起承擔照顧責任並且定期充電,有一份信仰的支持也很重要。只有快樂的照顧者,才有快樂的失智長輩。