臺灣今天迎來藥師節。今年藥師節，碰上一個迫切的社會背景：臺灣在 2025 年底 65 歲以上人口達 467 萬 3155 人，占總人口 20.06%，正式邁入「超高齡社會」。

食藥署提到，超高齡的核心挑戰之一，是慢性病與多重用藥成常態，藥物交互作用、重複用藥、服藥順從性不佳等風險，會直接放大跌倒、腎功能惡化、急診與住院等醫療與照顧成本。在此脈絡下，藥師是「調劑的最後一關」，還是「社區照護的前哨站」？答案其實已經部分寫在法規裡，但制度落地仍有缺口。

法規已「擴充角色」：藥師不只管藥，也被賦予照護職責

《藥師法》第 15 條明定藥師業務，除調劑、藥品管理等傳統工作外，也納入「藥事照護相關業務」。關鍵的是，《藥師法》第 11 條雖以「執業以一處為限」作為原則，但同條但書開出例外：在特定情形並經事先報准，藥師得於執業處所外執行業務，其中就包含「藥事照護相關業務」。

換言之，在制度設計上，藥師的專業並非只能留在藥局櫃檯；法律已提供「走入社區、走向照護現場」的路徑。

此外，【法源】《藥師法》第 7 條要求藥師執業須持續接受繼續教育、並每六年提出證明辦理執照更新，形成專業更新機制，也可被視為回應高齡照護需求變化的制度工具。

在行政推動上，藥事照護的重點正對準高齡多重用藥。衛福部食藥署近年以「藥事照護服務」建構服務網絡，並明列服務內容，包含辨識疑似藥物治療問題，其中以「重複用藥或交互作用」占比較高，必要時與醫師聯絡；以及針用藥配合度提供諮詢與用藥教育。

制度落地的三個缺口：支付、銜接與量能

第一，支付與誘因：藥事照護要「常態化」，需要可預期的給付機制。

當藥事照護牽涉處方判讀、用藥盤點、追蹤與跨專業溝通，工作型態已接近「服務」而非「交易」。若制度缺乏足夠且穩定的支付設計，藥局與醫療端就容易把藥事照護停留在計畫或短期專案，難以全面擴散。

第二，長照體系銜接：社區藥局被期待成為照護樞紐，但與長照資源如何接上仍是治理題。

根據AnkeCare《創新照顧》專題報導，「藥局跨界長照」的趨勢指出社區藥局因可近性、信任關係與健康監測等服務，有機會成為在地安老支持點，甚至串聯長照資源、輔具與健康管理服務。

但在制度面，藥局與長照 A（個管）/B（專業服務）/C（巷弄站）、個案管理、居服、居護等系統，若缺乏清楚的轉介規則、資訊流與責任分工，即使前線願意做，也會在「誰負責、怎麼記錄、誰能看資料」上反覆卡關。

第三，人力與區域量能：超高齡縣市需求更高，藥事照護的供給若不跟上，會擴大城鄉落差。

中央社引內政部統計指出，各縣市高齡比例差異明顯（如臺北市 24.18%、嘉義縣 24.11%等）。當需求集中在高齡比率更高的地區，制度若未同步盤點人力配置、訓練與服務可近性，就可能讓藥事照護成為「有制度、但不一定找得到」的服務。