班艾佛列克完美詮釋「會計師」、「殺手」、「自閉症」三者於一身。圖/本文圖皆由華納兄弟提供

電影《會計師》中,患有高功能自閉症的克里斯汀(班艾佛列克飾),在父親的嚴格訓練下,擁有出色的槍法和格鬥技術,他運用絕佳的數字天賦,成為了遊走在各大犯罪組織之間協助洗錢的會計師,但他的內心,始終在隱藏無法觸碰的距離之外。班艾佛列克完美詮釋了「會計師」、「自閉症」、「殺手」三個角色,電影運用看似衝突的三個元素,帶領觀眾一窺自閉症患者的內心世界:「亟欲與外界互動,卻始終不能」。

自閉症  不是只有安靜不說話

根據美國精神科診斷標準(DSM-5),依以下兩點為兒童診斷自閉症類群障礙(Autism Spectrum Disorder, ASD):

  • 社交溝通與互動上有質的障礙
  • 局限且重複的行為、興趣或活動

之後再依社交溝通與重複行為的嚴重程度,分為「需要支援」、「需要大量的支援」、以及「需要非常大量的支援」3級。

有些孩子完全不與人互動、沒有眼神交流,不會言語,並喜歡重複做同一個動作;而有些孩子從外表看不出異常,言語能力甚至比一般人更好,會「學究式」地說話,但缺乏同理心,常聽不懂言外之意,對某件事展現強烈的執著。每個孩子的表現也有非常大的差異。

正確瞭解 正確對待

草屯療養院兒童青少年精神科主治醫師王雅甄表示,當發現孩子出現自閉症類群症狀,建議提早進行診斷,確認孩子的症狀類型、出現障礙的面向,提早治療。這不僅該由醫師負責,若教師、家長、身旁的朋友都能瞭解來對待,會有很大的幫助。

她分享有一位小六的男童,在智力測驗上表現很好,但不太會分辨人的情緒、在學校人際關係不太好,也常常漏東漏西而被責備,導致出現焦慮的情緒。透過心理治療師的會談治療,他發現有人能夠傾聽自己內心的聲音,加上藥物治療使他能夠靜下心、思考過去無法思考的事,感受到跟以往不同的自己,覺得這樣很好。「因為從他口中說出來,讓身為醫師的我們得到很大的力量」,王雅甄說。

青少年及成人自閉症患者中,90%在人際互動上有困難,69%有行為的問題,65-70%則有溝通障礙。最新國外研究報告指出,若孩子於2-5歲接受正確積極的介入,90%兒童可以發展出語言,且在智力測驗評估上有顯著改善。

 

特別的天使 需要持續不斷的愛

「你很特別,你與別人不一樣」這句話,是克里斯汀的父親一直在他耳邊說的話,貫串整部電影,也是這些自閉症患者的真實寫照。克里斯汀的父親用鐵腕教育的方式迫使克里斯汀成長,雖屬於超現實情節,但自閉症患者的確需要一份持續不斷的愛。

王雅甄醫師分享另一個個案,她屬於重度自閉症,沒有口語能力、完全無法與人溝通互動,整天重複著撥弄紙張的行為,母親因工作之故而無法照顧她,因此將她安置在長期照護機構,終其一生都無法成為勞動人口。然而,她的母親始終持續地關心、照顧她,機構的照服員和社工們也成為這個個案和家庭的長期支持。從某個角度來看,這樣的個案似乎是社會的負擔;但從另一個角度來看,她卻是母親和照服員內心中一位特別的存在。

自閉症被診斷的人口近年來不斷上升,但人們對自閉症的了解卻還遠遠不夠。學者專家們呼籲,需讓更多的大眾瞭解這些特別的孩子,讓他們免於受到異樣的眼光,而能正視自己原來是一位特別的人。

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